ワゴンツアーご予約フォーム

下記フォームに必要事項をご記入の上お申込みください。なお※のあるものは必須項目となります。
下記のお申込みフォームでお申込みいただいた後、２営業日以内に担当者からお申込みに関するご連絡をいたします。 担当者がお送りする「ご予約確定メール」のご連絡までは、確定ではございませんので、予めご了承くださいませ。

代表者お名前 *
代表者お名前(ローマ字) *
性別 *	男 女
Emailアドレス *
Emailアドレス（確認用） *
電話番号 *
ご住所 *
旅行時、緊急連絡先（ご実家等） *
参加人数（大人 ） *	Select..12345678910人以上
参加人数（学生・60歳以上）	0123456789
参加人数（6-11歳のお子様） *	Select..0123456789
参加人数（5歳以下のお子様） *	Select..0123456789
その他ツアー参加者の お名前（ローマ字） 住所 電話番号
ご希望のツアー *	Select..(DW01)ダブリン発 キルケニー日帰り観光(DW02)ダブリン発モハーの断崖日帰り観光(DW03)ダブリン発ジャイアンツ・コーズウェイとデリーの町日帰り観光(DW04)5泊6日　北アイルランドとドニゴール、コネマラを訪れる旅(DW05)ダブリン発ワゴンとフェリーで行く！アラン諸島イニシュモア日帰り(BW01)ベルファスト発ジャイアンツ・コーズウェイとデリーの町日帰り観光
ご希望の日付（年/月/日） *
ツアー前日の宿泊先 *
お支払い方法 * 500ユーロを超える金額をクレジットカードでお支払いの場合、別途旅行代金の4％のカード手数料を頂戴しますので、予めご了承ください。	クレジットカード 海外送金
クレジットカードでお支払いの場合	VISA JCB MASTER
何で弊社をお知りになりましたか？（複数回答可） *	トリップアドバイザー ツイッター Facebook その他 Mixi アイルランド政府観光庁 地球の歩き方 在アイルランド日本大使館 友人・知人 12 Travel (Myguide Ireland) Yahoo! Google トラベルコちゃん
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